ウィッグ・乳房補整具購入費用助成のご案内

ウィッグ・乳房補整具購入費用の一部を助成します！

　がんの治療を受けている方やその他の疾患のある方の療養生活の質の向上、就労や社会参加を支援するため、ウィッグや乳房補整具の購入費用の一部を助成します。

対象者

　以下の全てに該当する方が対象です。

• 志賀町に住所を有する方
• がん治療や先天的、事故、がん以外の病気に伴う脱毛や手術などにより、外見の変化を補うために医療用ウィッグ、乳房補整具を購入した方
• 他の法令等に基づく同種の助成を受けていない方
• 暴力団等と関係を有していない方
• 過去に県内各市町から同様の助成を受けていない方
• 町税、国保・介護保険料を滞納していない方

対象となる補整具

• ウィッグ（頭皮保護用ネットを含む）
• 乳房補整具（補整パッドや人工乳房を固定する補整下着を含む）

※購入した日から1年以内のものが対象となります。

助成額

　購入費用の2分の1（1,000円未満切り捨て）
ただし、次の額を上限とします。

• ウィッグ　2万円
• 乳房補整具　左右各2万円

※対象者1人につき補整具の種類ごとに1回のみの助成です。ただし、対象者が18歳未満の場合は、18歳到達年度まで毎年度1回の助成となります。

申請方法

　次の書類を補整具を購入した日から1年以内に保健福祉センターまでご提出ください。

• 志賀町がん患者等のアピアランスケア支援事業助成金交付申請書兼請求書
• 公簿及び町税等納付状況調査に関する同意書
• 補整具購入時の領収書の原本
  （宛名、購入日、補整具名、購入金額、領収書発行元等がわかるもの）
• 診療明細書やお薬手帳など治療している薬剤名や手術の内容が分かるもの
• 本人が確認できるもの（マイナンバーカード、運転免許証等）
• 振込口座が確認できる書類の写し
• （代理人が申請する場合）委任状及び代理人の本人確認ができるもの

関連ファイル

　志賀町がん患者等のアピアランスケア支援事業助成金交付申請書兼請求書 [PDFファイル／141KB]
　公簿及び町税等納付状況調査に関する同意書 [PDFファイル／108KB]
　委任状 [PDFファイル／47KB]
　申請書記載例 [PDFファイル／174KB]
　ウィッグ・乳房補整具購入費用助成のご案内（チラシ） [PDFファイル／179KB]
　申請のQ&A [PDFファイル／223KB]